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破伤风抗毒素新生儿需要做皮试吗
补充说明：破伤风抗毒素新生儿需要做皮试吗
2024-06-06 14:07
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
破伤风抗毒素新生儿通常需要进行皮试以评估其对异种蛋白质的过敏反应。
破伤风抗毒素是来自马血清的免疫球蛋白，含有异种蛋白质成分，而新生儿的免疫系统尚未完全发育，对异种蛋白质可能产生过敏反应。因此，在使用前必须进行皮试，以确定是否存在过敏反应，确保安全注射。如果皮试结果为阴性，可以继续注射破伤风抗毒素；如果皮试结果为阳性，则应采取相应措施，如更换其治疗方法或推迟治疗。
若新生儿有严重的先天性缺陷或免疫抑制状态，如早产儿、低体重儿等，可能无法通过常规皮试来判断是否对破伤风抗毒素敏感，此时需在医生指导下谨慎使用，并密切监测其反应。
在注射破伤风抗毒素之前，应详细告知家长有关皮试的过程及可能出现的不适症状，并提供适当的安抚和支持。同时，家长应密切关注新生儿的反应，如有任何异常应及时向医护人员报告。
2024-06-07 11:51
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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