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痛风属于类风湿性关节炎吗
补充说明：痛风属于类风湿性关节炎吗
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
杨嘉 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
痛风不是类风湿性关节炎。
痛风是因为体内尿酸水平过高引起的单钠尿酸盐结晶沉积所致，主要表现为关节红、肿、热、痛，甚至形成痛风石，严重者可出现关节畸形等。该病通常急性发作，可通过药物治疗缓解症状，如非甾体抗炎药、秋水仙碱等。而类风湿性关节炎则是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫病，患者常感到关节僵硬、肿胀及功能障碍，晨起尤为明显，可伴有发热、疲劳无力、体重下降等症状。该病需要长期使用免疫抑制剂治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。两者的发病机制、临床表现及治疗方法均不同，因此痛风不属于类风湿性关节炎。若患者存在上述症状，应及时就医明确诊断，并接受相应治疗。
除以上提及的两种疾病外，还应排除软骨损伤、滑膜积液等可能原因。这些情况都可能导致关节疼痛和不适，但其病因、病理生理机制与痛风和类风湿性关节炎有所不同。
在区分痛风和类风湿性关节炎时，应注意观察症状持续时间、关节受累模式以及实验室检查结果。患者应保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物，定期监测尿酸水平，有助于预防痛风的发生。
2024-10-23 09:38
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
柳氮磺吡啶肠溶片
1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
