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产后红细胞高是什么原因
补充说明：产后红细胞高是什么原因
a******W 2024-11-11 15:14
产后 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
产后红细胞高可能是巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症、自身免疫性溶血性贫血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM抗体过度产生导致血液黏稠度增高，进而影响到红细胞的正常功能。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆增殖所致的一种以红细胞持续显著增多为特征的慢性骨髓增生性疾病。骨髓中红系祖细胞对促红细胞生成素敏感性增加，促使红细胞增殖。对于真性红细胞增多症，医生可能会建议进行放血疗法来缓解症状。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，由于无效造血引起全血细胞减少和造血功能衰竭。患者需要接受靶向药物治疗，常用药包括阿扎胞苷、地西他滨等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，会导致动静脉壁发育缺陷，使毛细血管壁脆弱，容易破裂出血。针对此病症，可以考虑激光治疗的方法进行处理，比如经皮激光凝固治疗、内镜下硬化剂注射治疗等。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指机体免疫功能紊乱，产生抗红细胞自身抗体，导致红细胞破坏加速。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
产后红细胞偏高的患者应避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，建议进一步完善铁代谢检查以及骨髓穿刺活检术，以排除缺铁性贫血或其他潜在的造血系统疾病。
2024-11-11 15:14
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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