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缩窄性心包炎能否手术
补充说明：缩窄性心包炎能否手术
2024-05-09 17:58
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
缩窄性心包炎患者不宜手术。
缩窄性心包炎患者的手术风险较高，主要是因为心包广泛粘连、钙化，手术难度大，易发生心包穿孔、心脏骤停等严重并发症。此外，患者可能存在心功能不全，手术麻醉及体液管理也可能对心脏造成额外负担。因此，为确保患者安全，应避免进行手术治疗。
针对缩窄性心包炎的药物治疗包括利尿剂、地高辛以及皮质类固醇等，具体用药需遵医嘱。
在处理缩窄性心包炎时，应注意监测患者的液体平衡，以预防肺水肿的发生。同时，对于心力衰竭症状明显的患者，可考虑使用利尿剂来缓解症状。
2024-05-09 18:09
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
