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喉结核是肺结核引起的吗
补充说明：喉结核是肺结核引起的吗
2024-05-13 18:45
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
喉结核是由结核分枝杆菌引起的，但并非所有肺结核都会导致喉结核。
喉结核主要是由于结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统播散至喉部黏膜下淋巴结，引起局部炎症和结核病变。对于无症状且没有免疫功能低下的肺结核患者，其免疫系统能够有效控制和消灭结核分枝杆菌，因此不会发生喉结核。但对于有症状的活动性肺结核患者，由于机体免疫反应受损，无法有效清除结核菌，此时结核分枝杆菌可能会继续繁殖并扩散至喉部，从而引发喉结核。
若患者存在长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些因素可能增加患结核病的风险，进而影响喉结核的发生概率。
预防喉结核的关键在于积极治疗肺结核，并注意个人卫生与防护，避免接触已知感染者。定期体检有助于早期发现和诊断结核感染，及时干预可降低喉结核的发生风险。
2024-05-13 19:04
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喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者，该病多由开放性肺结核经气道播散而来，原发性的极少。它分浸润型、溃疡型与肿块型三型，好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处，是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。 喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来，原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型： （1）浸润型：粘膜上皮增厚，固有膜中可见典型的结核结节，并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。 （2）溃疡型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡面呈干酷样坏死，其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。 （3）肿块型：结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕，干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织，并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
