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汞中毒如何治疗
补充说明：汞中毒如何治疗
2024-08-24 23:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
汞中毒的治疗措施包括血液净化疗法、解毒剂使用、口服活性炭等。
1.血液净化疗法
血液净化疗法包括血透、腹膜透析等，通过清除血液中的汞离子来降低体内汞浓度。此方法利用特殊设备将血液分离并清除其中的有害物质，如汞离子。汞被转化为不溶性化合物后排出体外。适用于急性重度汞中毒患者，特别是当其他治疗方法无效时。
2.解毒剂使用
常用的解毒剂有二巯基丙醇、青霉胺等，可直接与汞离子结合形成无害的复合物。这些解毒剂能够与汞离子结合形成稳定的化合物，从而减少其在体内的吸收和毒性效应。对于轻度至中度汞中毒患者，及时使用解毒剂可以有效缓解症状并防止病情恶化。
3.口服活性炭
口服活性炭是通过服用活性炭粉或颗粒的形式，吸附胃肠道内未被吸收的汞。活性炭具有强大的吸附能力，能有效地吸附汞离子和其他重金属离子，从而减少其在体内的吸收。适用于早期或轻度汞中毒患者，尤其是那些尚未出现明显症状但已暴露于高浓度汞环境中的人群。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能，因为某些解毒剂可能会加重肾脏负担。同时，建议患者保持良好的饮食习惯，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进汞的排泄。
2024-08-26 09:18
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汞中毒（mercurypoisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。接触汞机会较多的有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
注射用硫代硫酸钠
主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
