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a型预激综合征治疗指征
补充说明：a型预激综合征治疗指征
a******W 2024-01-24 11:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
a型预激综合征的治疗可采取射频消融术、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、阿替洛尔等药物治疗。
1.射频消融术
射频消融术通过局部释放射频电流使心内膜下组织发生凝固性坏死达到阻断折返环路的目的。对于症状明显且有快速心律失常发作的患者，射频消融术是首选方案。
2.普罗帕酮
普罗帕酮是一种抗心律失常药，能延长复极过程，减慢传导速度，降低心肌应激，从而消除折返激动。适用于室上性和房颤、房扑等室率较快的心律失常。需监测电解质及心脏功能。
3.胺碘酮
胺碘酮具有非竞争性的抑制钾通道、钙通道以及α-、β-肾上腺素受体的作用，因此可延长动作电位时间和不应期，减少心肌兴奋异常传播。当其他药物无效时，可以使用胺碘酮来控制心律失常。需注意甲状腺功能变化及肺部副作用。
4.地高辛
地高辛能够增强心肌收缩力，提高心输出量，进而改善心律不齐的症状。地高辛可用于慢性心衰伴有心律不齐的辅助治疗。需要定期监测血清浓度以防止毒性积累。
5.阿替洛尔
阿替洛尔为β受体拮抗剂，能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低自律性，从而降低心律失常的发生概率。阿替洛尔适合用于预防阵发性室上性心动过速。需注意其可能引起疲劳、抑郁等不良反应。
针对A型预激综合征，除上述提及的常规治疗外，建议患者还需保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，并避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如浓茶、巧克力等，以减少心脏负荷，预防不适症状的发生。
2024-03-13 14:21
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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