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不排卵性不孕能不能治好
补充说明：不排卵性不孕能不能治好
2024-05-30 11:56
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沈晓婷 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长不孕症的诊治、生殖内分泌以及各种辅助生育技术。
提问
不排卵性不孕通过药物治疗、手术治疗等方法是可以治好的。建议患者及时就医，接受专业医生的评估和治疗。
1.药物治疗：对于由于下丘脑-垂体功能异常导致的不排卵，可以使用氯米芬进行促排卵治疗。该药能够增加雌激素水平并诱导卵巢释放成熟卵子，从而达到促进受孕的目的[2]。在使用过程中需监测患者的内分泌变化及可能发生的副作用，并根据个体差异调整用药方案。
2.手术治疗：若因多囊卵巢综合征引起的不排卵，则需要进行腹腔镜下的卵巢打孔术或激光汽化切割术来改善症状。这些微创手术旨在降低雄激素水平、恢复正常的月经周期和提高生育能力[3]。术后应密切观察伤口愈合情况以及可能出现的并发症，并按医嘱服用抗生素预防感染。
此外，生活方式的改变也可能对不排卵性不孕产生积极影响，如保持健康的体重、规律作息、减少压力等。针对不同的病因采取相应的治疗方法是关键，同时要注意避免自行购买和使用未经证实有效的草药或其他替代疗法，以免延误正规医疗干预的最佳时机。
2024-05-30 13:43
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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