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癔症怎样止痛
补充说明：癔症怎样止痛
2024-08-19 12:55
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
癔症止痛可以采取心理支持治疗、放松技巧训练、镇静剂等措施。
1.心理支持治疗
心理支持治疗包括心理咨询、认知行为疗法等。例如，通过心理咨询帮助患者理解症状的原因，减少焦虑和压力。此方法旨在改善患者的自认知和应对能力，减轻疼痛感。通过建立信任关系，提供情感支持，使患者感到被理解和接纳。适用于有明显心理因素导致的疼痛，如情绪困扰、人际关系紧张等情况。
2.放松技巧训练
放松技巧训练包括深呼吸、渐进性肌肉松弛等。例如，指导患者进行深呼吸练习，每次呼气时想象疼痛随空气一起排出体外。这种训练有助于降低身体紧张度，缓解疼痛。通过集中注意力于呼吸或其他感官体验，可以暂时转移注意力，从而减轻疼痛感受。适用于因精神压力引起的躯体化症状，如癔症性疼痛。
3.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类药物可作为辅助治疗手段。例如，在医生指导下使用来控制急性发作期间的过度兴奋状态。这些药物能够调节中枢神经系统功能，减少神经元活动，从而达到镇静效果。对于由情绪激动引发的疼痛加剧，具有一定的缓解作用。适用于伴有强烈情绪反应的癔症性疼痛，特别是在急性发作期。
针对癔症性疼痛，应避免给予患者过多的关注和暗示，以免加重病情。同时，建议患者保持规律的生活作息，适当参加体育锻炼，以增强体质，促进康复。
2024-08-19 13:47
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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