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多关节炎怎么治疗
补充说明：多关节炎怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的关节炎症状。此类药物适用于急性期缓解疼痛及肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定分子设计的大分子蛋白质，能够靶向阻断特定信号通路以减轻炎症。代表产品阿达木单抗可阻断肿瘤坏死因子α，用于多种自身免疫性疾病的治疗。主要针对系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中的多关节炎类型。需要在专业医生指导下使用，并密切监测潜在风险如感染可能性增加。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎引起的剧烈疼痛和肿胀。是一种口服给药的糖皮质激素，常用于急性和重度发作。短期使用于严重的急性关节炎发作。长期使用需谨慎，避免产生依赖性及其他不良反应。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来调控自身免疫反应，从而达到治疗目的。甲氨蝶呤是一种常用的免疫调节剂，可通过干扰细胞增殖来减轻自身免疫反应。主要用于对传统治疗无效或不耐受的患者。需定期评估疗效和安全性。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻关节僵硬。适合慢性期时使用，有助于改善功能障碍。在接受物理治疗期间，应注意避免过度劳累，以免加重病情。
多关节炎患者应在医师指导下制定个性化治疗方案，同时关注营养均衡，避免高嘌呤食物，保持适度运动，如游泳或骑自行车，以维持关节功能和生活质量。
2024-04-09 09:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
柳氮磺吡啶肠溶片
1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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