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儿童恒牙已经长出来乳牙还没掉怎么办
补充说明：儿童恒牙已经长出来乳牙还没掉怎么办
a******W 2025-01-14 10:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童恒牙已经长出来乳牙还没掉可以考虑采取牙齿移位矫正、拔除乳牙、钙补充、维生素D补充、局部麻醉等治疗措施。如果乳牙长时间不掉落且影响恒牙生长，应尽快就医以避免进一步的口腔问题。
1.牙齿移位矫正
通过佩戴固定矫治器或隐形牙套来调整恒牙的位置，使其逐渐移动到正确位置。例如，在专业牙医指导下使用金属托槽或陶瓷托槽进行固定矫正。主要适用于恒牙已萌出但乳牙未掉落的情况，用于纠正牙齿排列不齐等问题。
2.拔除乳牙
在局部麻醉下将滞留的乳牙拔除，通常由口腔外科医生完成。当恒牙已经萌出而对应的乳牙仍未自然脱落时，可考虑拔除以促进恒牙正常生长。
3.钙补充
通过口服补钙剂如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等增加骨质强度，有助于乳牙脱落及恒牙稳固。针对存在营养缺乏导致乳牙脱落困难或其他骨骼发育问题时可以考虑使用。
4.维生素D补充
通过服用维生素D滴剂或口服维生素D软胶囊等形式提高体内维生素D水平，促进钙吸收利用。对于有阳光暴露不足或者饮食中钙摄入量较低的人群，以支持骨骼健康。
5.局部麻醉
在需要进行手术或疼痛管理时，由专业医疗人员在特定部位给予患者局部麻醉以减轻不适感。主要用于缓解接受治疗过程中可能产生的疼痛或不适感，确保治疗过程顺利进行。
定期访问牙科医生进行检查是必要的，以监测恒牙的生长情况以及乳牙的脱落进度。必要时，可在医生建议下采取相应措施，如尽早拔除阻碍恒牙萌出的乳牙，以免影响恒牙的正常生长发育。
2025-01-14 10:45
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
