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阴道闭锁是什么
补充说明：阴道闭锁是什么
2024-07-12 17:13
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
阴道闭锁是指阴道完全或部分闭锁，导致经血无法正常排出。
阴道闭锁可能由于胚胎发育过程中原始生殖管道融合异常所致。当两侧副中肾管未完全融合时，可能会形成不同程度的阴道闭锁。患者可能出现原发性闭经的症状，即月经初潮后出现长时间停经。此外，还可能出现周期性的下腹部疼痛，这是由于子宫内膜增厚但不能通过闭锁的阴道排出而引起的。
对于怀疑阴道闭锁的女性，医生通常会建议进行妇科检查、超声检查以及磁共振成像(MRI)等影像学检查。必要时，可能还需要进行染色体分析或其他遗传学检测。阴道闭锁的治疗主要以手术为主，包括阴道成形术。该手术旨在恢复阴道通畅，使经血能够顺利排出。术后需要密切监测患者的恢复情况，预防感染和其他并发症。
确诊为阴道闭锁后，应避免使用任何可能导致阴道损伤的物品，如卫生棉条或某些避孕工具。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期更换内衣裤，有助于减少感染的风险。
2024-07-12 17:48
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阴道完全闭锁，多因先天性发育畸形所致，患者的子宫亦常发育不全，故即使采用手术矫正阴道，受孕的机会极少。阴道不完全闭锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而形成的瘢痕挛缩狭窄，其中央仅留小孔，闭锁位置低者可影响性生活。在妊娠期，瘢痕可随妊娠的进展而充血软化，如仅有轻度环形或半环形狭窄，临产后先露部对环状瘢痕有持续扩张作用，常能克服此种障碍，完成分娩。若闭锁位置低，可根据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切，以防严重的会阴裂伤。瘢痕广、部位高者不宜经阴道分娩，以剖宫产为妥。
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