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「慢性鼓膜炎的症状表现？」
补充说明：「慢性鼓膜炎的症状表现？」
a******W 2023-09-07 17:30
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医生回答(1)
糜巍畏 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「慢性鼓膜炎的症状表现？」慢性鼓膜炎在临床上是指慢性分泌性中耳炎，主要是急性鼓膜炎迁延或反复发作，以耳内长期流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要症状表现。建议患者出现相关症状时，及时前往医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、耳部长期流脓：慢性分泌性中耳炎患者耳内长期流脓，可为间歇性或持续性，如慢性化脓性中耳炎，偶可流出带血的液体或脓液;
2、鼓膜穿孔：慢性分泌性中耳炎患者鼓膜穿孔前可有耳闷、耳堵感，一般不影响听力。如出现急性化脓性中耳炎，可有剧烈耳痛，几小时后耳痛可减轻，而鼓膜穿孔后耳痛可重新出现，且耳内有较多脓性分泌物流出;
3、听力下降：慢性分泌性中耳炎患者可出现不同程度的听力下降，大多为传导性耳聋，如慢性化脓性中耳炎，可导致轻度混合性聋，也可为重度混合性聋;
4、其他：慢性分泌性中耳炎患者，还可出现耳鸣、耳闷等症状，部分患者由于咽鼓管堵塞，还可出现耳鸣症状。此外，患者由于耳道内长期流脓、流水，刺激外耳道皮肤，可出现耳道瘙痒症状。部分患者还可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
如果患者出现以上症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下可用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟钠等抗生素进行治疗。对于长期慢性分泌性中耳炎患者，可行鼓膜穿刺、鼓膜置管等手术治疗，以提高听力、改善耳鸣等症状。
2023-09-07 17:30
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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