首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 胆管胆管里有结石怎么治

精选回答(1)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

胆管结石可以通过胆管切除术、内镜下逆行性胆管造影取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
1.胆管切除术
胆管切除术可能包括开腹手术或腹腔镜手术,如经皮肝穿刺胆道引流术、胆总管切开取石术等。通过直接切除病变胆管,达到移除结石的目的。适用于较大的或多发性胆管结石无法自行排出的情况。此方法适合于胆管结石较大或位置较深难以自然排出的患者。
2.内镜下逆行性胆管造影取石术
内镜下逆行性胆管造影取石术通常由专业医生使用纤维内窥镜,在影像引导下将结石取出。利用内窥镜技术进入胆管,通过造影确认结石位置后将其取出。适用于胆管内较小且位置明确的结石。对于一些不适合开放手术的小结石,此方法是较为安全有效的选择。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术需要在全身麻醉下进行,通过小切口插入腹腔镜观察并移除胆囊。通过微创手段移除胆囊及其中的结石,减少术后疼痛和恢复时间。适用于胆囊结石合并胆囊炎的患者。此方法适合大多数胆囊结石伴有症状的患者,可有效缓解疼痛和其他相关症状。
在治疗过程中,应遵循医嘱,注意饮食调整,避免高脂食物,增加膳食纤维摄入,以减轻肝脏负担。同时,定期复查以监测病情变化,及时调整治疗方案。

2024-07-08 16:16

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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