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精选回答(1)

邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:创伤骨科,各种骨关节疾病,运动医学等疾病的诊疗;人工髋、膝关节置换;肩关节,膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。

提问

肌钙蛋白升高可能需要采取抗血小板药、降脂药、AACE抑制剂等治疗措施进行调理。
1.抗血小板药
抗血小板药如阿司匹林可以减少血小板聚集,降低心肌梗死的风险。患者需按医嘱服用,通常为口服。通过抑制血小板表面的环氧酶途径,减少前列腺素的合成,从而达到抗血小板的作用。适用于已经发生过心肌梗死、脑卒中或其他血管事件的人群,以预防再次发生。
2.降脂药
降脂药如他汀类类药物可调节血脂水平,改善心血管健康。患者需要定期监测血脂指标并按医嘱调整剂量。这类药物能够抑制肝脏内胆固醇的合成,同时促进其代谢和排泄,从而降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量。适合于存在高胆固醇血症或混合型血脂异常的个体,在预防冠状动脉粥样硬化方面有显著效果。
3.AACE抑制剂
AACE抑制剂如卡托普利能扩张血管,减轻心脏负担。患者需根据医生建议使用,可能包括每日多次服药。此类药物通过阻断血管紧张素转换酶(ACE)的活性,使血管舒张,降低血压,减少心脏负荷。适用于患有高血压、慢性心力衰竭或急性心肌梗死后的心功能不全等人群,有助于稳定病情。
除了上述治疗外,日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,还要注意饮食均衡,限制钠盐摄入,增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入量,例如多吃新鲜蔬菜水果和鱼类,少吃油腻食物和加工食品。

2024-09-02 10:38

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血脂异常

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。

  • 症状起因:从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成:①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

  • 可能疾病:家族性混合型高脂血症  高脂蛋白血症  脂肪营养不良  海洛因肾脏病  脂肪肝  

  • 常见检查: 甘油三酯  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  血脂  血液生化六项  大生化检查  血清甘油三酯检测  

  • 就诊科室:血液

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