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【胸口正中食道堵住感觉？】
补充说明：【胸口正中食道堵住感觉？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
姚京珂 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胸口正中食道堵住感觉可能需要就医，因为这可能与胸痛、吞咽困难、上腹部不适、反酸、烧心等症状有关。
1.胸痛
当胃炎患者存在炎症因子刺激局部组织，导致黏膜损伤时，可能会出现胸痛的症状。胸痛可能发生在胸骨后部或两侧肋骨之间。
2.吞咽困难
胃炎患者的胃黏膜受到炎症因子刺激而充血水肿，甚至发生糜烂和溃疡，会导致其消化功能减弱。如果此时摄入的食物较多或者比较坚硬，则会加重胃部负担，进而引发吞咽困难的情况。吞咽困难通常表现为食物卡在喉咙处，难以下咽。
3.上腹部不适
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌等，这些因素可导致胃动力紊乱，从而引起上腹部不适。上腹部不适感往往位于胸骨下方，有时可伴有恶心呕吐等症状。
4.反酸
由于胃炎会引起胃排空障碍，导致胃内容物逆流至食管，因此会出现反酸的现象。反酸常伴随着灼热感，可能出现在咽喉、口腔或胸部。
5.烧心
胃炎患者由于胃黏膜受损，胃酸分泌增多，过多的胃酸会通过贲门口进入食管，刺激食管黏膜，引起烧心的感觉。烧心多发生在胸骨后方，有时会向上蔓延到颈部或耳朵附近。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等相关检查以确定诊断。胃炎的患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。同时，日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、过酸等刺激性食物，以免加重胃部不适。
2024-12-23 14:42
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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