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臆想症的症状
补充说明：臆想症的症状
2024-10-23 17:22
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郑雅格 主治医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：主治医师，医学博士，擅长忧郁症、强迫症、精神分裂症的药物及认知行为治疗、法医精神病司法鉴定。
提问
臆想症的症状可能包括持续的幻想、妄想、情绪波动以及焦虑。
1.持续的幻想
持续的幻想是臆想症患者常见的一种症状，可能与大脑神经递质失衡、大脑结构异常等因素有关，导致患者无法控制地产生并持续经历虚构的情境或想法。该症状通常发生在大脑皮层，特别是前额叶和颞叶区域。
2.妄想
妄想是臆想症患者出现的一种病理心理现象，可能与患者的认知功能障碍、情感调节能力受损有关，导致其对现实信息产生错误解读和扭曲。该症状主要涉及大脑边缘系统和前额叶皮层等区域。
3.情绪波动
情绪波动是臆想症患者常见的临床表现之一，可能与患者的情绪调节机制受损、情绪稳定性降低有关。这种失调可能导致个体在面对压力或刺激时表现出强烈的情感反应。情绪波动主要影响中枢神经系统中的杏仁核、海马体等结构。
4.焦虑
焦虑可能是臆想症患者对某些特定情境或想法产生的过度担忧和恐惧感。这可能与患者的神经递质平衡失调、自主神经系统过度激活有关，导致个体在面对不确定或威胁时感到紧张和不安。焦虑主要涉及中枢神经系统中的下丘脑-垂体-肾上腺轴以及杏仁核等结构。
建议进行心理评估以确定臆想症的诊断，并可配合进行头颅MRI检查以评估脑部结构异常情况。治疗措施包括认知行为疗法、药物治疗如利培酮片等抗精神病药物。对于有抑郁倾向的患者，应特别注意保持规律的生活作息，并避免孤独感和社交隔离。
2024-10-23 17:23
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
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