首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿胆黄素高怎么能降下来

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿胆黄素高可以通过新生儿黄疸、蓝光疗法、白蛋白治疗、肝酶诱导剂、血浆置换等治疗措施来降低。如果胆黄素水平持续升高或伴有其他症状,应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸可通过光照疗法、药物治疗等方法降低。光照疗法是利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体,使其易于排出体外;药物治疗包括使用等肝脏代谢药物促进胆红素的代谢。上述方法适用于新生儿生理性黄疸或轻度病理性黄疸的情况。
2.蓝光疗法
蓝光疗法通过照射皮肤使未结合胆红素转变成水溶性异构体,从而被肾脏清除。此方法通常在医院的新生儿科病房中进行。该方法常用于新生儿黄疸的治疗,旨在减少未结合胆红素水平。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗可提高血液中的白蛋白浓度,间接增加胆红素的摄取能力。具体剂量根据患儿体重及病情严重程度而定。对于重度贫血或低白蛋白血症引起的胆红素升高患者效果较好。
4.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂可以增强肝脏对胆红素的代谢能力,如片、水飞蓟宾胶囊等,需遵医嘱服用。该类药物可用于改善新生儿胆汁淤积性黄疸的症状。
5.血浆置换
血浆置换通过移除含有高水平胆红素的旧血浆,并引入无胆红素的新鲜冷冻血浆来快速降低胆红素水平。当其他措施无效且胆红素持续增高时,可考虑使用血浆置换。
新生儿胆黄素高的情况需要密切监测,避免过度日晒以减少紫外线暴露。同时,家长还要注意观察宝宝的精神状态和进食情况,确保其获得足够的营养支持。

2024-10-18 14:20

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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