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支气管哮喘症状有哪些
补充说明：支气管哮喘症状有哪些
2024-09-06 12:11
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
支气管哮喘的症状包括呼吸困难、胸闷和咳嗽。
1.呼吸困难
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症，导致气道高反应性。当患者接触过敏原或其他刺激物时，会引发气道收缩和分泌物增加，从而导致呼吸困难。该症状主要表现为吸气时费力、胸闷或感觉无法得到足够的空气。
2.胸闷
由于支气管哮喘引起的炎症反应，会导致气道黏膜水肿和分泌物增多，使得气道狭窄。当患者接触到过敏原或其他刺激物时，会触发神经反射机制，使迷走神经兴奋性增加，进而导致胸闷。该症状通常表现为胸部紧迫感或窒息感。
3.咳嗽
在支气管哮喘发作时，由于炎症因子的释放和神经反射的激活，会导致支气管平滑肌收缩、黏膜腺体分泌增加。这些变化会引起咳嗽反射以清除分泌物和异物。该症状通常发生在夜间或清晨，并可能伴随有痰液产生。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、过敏原检测等检查项目以确定诊断。治疗措施包括使用吸入性糖皮质激素如布混悬液、孟鲁司特钠等药物控制炎症反应，并在必要时使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇喷雾剂缓解急性症状。患者应避免已知的过敏原，并保持室内空气清新通风。
2024-09-06 14:29
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
