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腕关节僵硬的主要原因
补充说明：腕关节僵硬的主要原因
a******W 2024-01-24 12:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕关节僵硬可能是由外伤后关节粘连、类风湿性关节炎、腱鞘炎、代谢性疾病相关性关节病以及先天性关节发育异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后关节粘连
外伤后关节粘连是指由于创伤导致关节内软组织损伤和炎症反应，引起纤维组织增生和瘢痕形成，这些新生组织可能会附着于关节表面，限制其活动范围。物理疗法如被动运动、主动运动训练以及弹性绷带等可以改善关节活动度。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，表现为对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。炎症细胞浸润关节滑膜，导致滑膜增生、水肿、渗出，进而发生纤维化、骨化等病理改变，最终导致关节畸形和功能丧失。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱和腱鞘之间的无菌性炎症，腱鞘炎患者会出现局部的红、肿、热、痛，严重时还会有结节样隆起，影响关节活动。腱鞘炎可通过封闭注射进行治疗，在医生指导下将药物直接注入腱鞘内以达到消炎止痛的目的。
4.代谢性疾病相关性关节病
代谢性疾病相关性关节病包括糖尿病性关节病、痛风性关节炎等，这些疾病可引起关节周围软组织的代谢紊乱，从而导致关节僵硬。针对痛风性关节炎，患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，预防痛风发作。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常指出生时就存在的关节结构不正常，如先天性关节脱位或关节发育不全，可能导致关节僵硬。对于先天性关节发育异常引起的关节僵硬，手术矫正可能是必要的治疗方法，例如切开复位术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行X线检查、超声波检查等，以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。
2024-02-24 20:49
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
