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家族性低磷酸盐血症怎么治疗
补充说明：家族性低磷酸盐血症怎么治疗
2024-08-24 23:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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家族性低磷酸盐血症可以通过口服磷酸盐补充剂、维生素D补充、钙剂等措施进行治疗。
1.口服磷酸盐补充剂
口服磷酸盐补充剂是通过增加体内磷酸盐含量来改善症状。例如，患者可以按医嘱服用含磷酸盐的特殊配方食品。这种治疗主要是为了纠正低磷酸盐血症，从而缓解骨骼疼痛、肌肉无力等症状。由于磷酸盐主要通过食物摄入，因此需要根据个体情况调整饮食结构。适用于因遗传因素导致的长期低磷酸盐血症，如家族性低磷酸盐血症患者。
2.维生素D补充
维生素D补充可以通过促进肠道吸收磷酸盐来提高血液中的磷酸盐水平。常用药物包括阿法骨化醇软胶囊等。维生素D有助于调节磷代谢，增加磷酸盐的吸收和利用。对于缺乏维生素D引起的低磷酸盐血症有显著效果。适用于伴有维生素D缺乏的低磷酸盐血症患者，特别是那些日光暴露不足的人群。
3.钙剂
钙剂可直接提供磷酸盐，以提高血液中磷酸盐的浓度。常用的钙剂有碳酸钙颗粒等。钙剂能够增加体内的磷酸盐储备，间接提高血液中的磷酸盐水平。这对于预防和减轻低磷酸盐血症的症状有益。适用于因钙缺乏导致的低磷酸盐血症，或者作为其他治疗的辅助手段。
此外，在日常生活中，建议保持均衡饮食，确保摄入足够的磷酸盐来源，如牛奶、豆类和坚果。同时，定期监测血液生化指标，及时调整治疗方案，以维持身体的正常生理功能。
2024-08-26 09:21
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低磷酸盐血症(hypophosphatemia)因循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕ 禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。
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