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升主动脉瘤样增宽有什么症状
补充说明：升主动脉瘤样增宽有什么症状
a******W 2025-03-04 10:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
升主动脉瘤样增宽可能表现为胸部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、胸闷等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.胸部疼痛
升主动脉瘤样增宽时，由于病变处局部压力增高，当超过周围组织的耐受限度后，会导致周围组织受到压迫和牵拉而引发疼痛。此外，当瘤体破裂时，会刺激神经纤维，导致剧烈的胸部疼痛。升主动脉位于胸腔内，因此胸部疼痛是升主动脉瘤样增宽的主要症状之一。
2.呼吸困难
升主动脉瘤样增宽可压迫肺部组织，影响气体交换，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在胸廓内部，但也可因血流动力学改变而引起外周水肿，进一步加剧呼吸困难。
3.声音嘶哑
若升主动脉瘤样增宽压迫了喉返神经，就会出现声音嘶哑的情况。上述情况多见于大型升主动脉瘤压迫到左侧主支气管或者食道时发生。
4.吞咽困难
升主动脉瘤样增宽可能压迫食管，导致吞咽困难的发生。吞咽困难通常由食物通过狭窄区域时引起的不适感所触发，患者可能会感到喉咙有异物或疼痛。
5.胸闷
胸闷可能是升主动脉瘤样增宽压迫心脏或肺部所致，此时会影响心肺功能，导致氧气供应不足，从而引起胸闷的感觉。胸闷常描述为一种紧缩或重压感，通常集中在胸前区，但也可能扩散至背部或肩部。
针对升主动脉瘤样增宽的相关症状，建议进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查以评估升主动脉的状况。对于确诊的患者，医生可能会建议采用经皮介入治疗如覆膜支架植入术或开放手术如升主动脉置换术来修复扩大的升主动脉。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查，同时注意观察是否有新的症状出现，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2025-03-04 10:32
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
