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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性生殖发育不良可能表现为睾丸小、阴茎短、体毛缺乏、乳房发育异常以及身高矮小,这些症状可能表明存在激素水平异常或其他生殖系统问题,建议及时就医进行详细检查和诊断。
1.睾丸小
由于遗传因素导致体内雄激素分泌不足,影响了正常的生殖器官发育,从而出现睾丸小的情况。正常成年男性的睾丸体积为15-25毫升,而患者的睾丸体积小于此范围。
2.阴茎短
如果患者患有隐睾症,此时可能会因为先天性发育缺陷,导致阴茎海绵体发育不全,进而表现为阴茎短的现象。正常成人阴茎疲软时长度约为4-6厘米,勃起时长度约为8-10厘米。若患者存在隐睾症,则可能会影响其阴茎发育,导致阴茎缩短。
3.体毛缺乏
体毛缺乏可能是由于遗传因素导致的特发性无毛症,也可能是其他疾病如甲状腺功能减退等引起的继发性无毛症。这些疾病会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致雄激素水平下降,进而抑制毛囊生长。体毛通常分布于腋窝、腿部和背部等区域,但部分患者可能只有一些稀疏的体毛或者完全没有体毛。
4.乳房发育异常
当男性体内雌激素水平过高时,会刺激乳腺组织增生,导致乳房发育异常。这种症状通常发生在青春期后的男性身上,主要表现为一侧或双侧乳房组织增大,有时伴有疼痛感。
5.身高矮小
身高矮小可能由多种原因引起,包括遗传因素、营养不良、生长激素缺乏等。这些因素可能导致骨骺过早闭合,限制了身高的增长潜力。正常情况下,男性在20岁左右骨骼停止生长,身高基本定型。但如果身高明显低于同龄人,且排除遗传因素后仍存在身高矮小的问题,可能存在生长激素缺乏或其他内分泌问题。
针对男性生殖发育不良的症状,建议可以进行内分泌相关检查,如血液中的睾酮、促卵泡激素以及催乳素检测。必要时还可以进行染色体分析。治疗措施可能包括激素替代疗法,需遵医嘱使用相应的药物,如、丙酸睾酮等。患者平时应注意均衡饮食,保证充足的睡眠,避免过度疲劳,以促进身体健康和发育。

2025-01-23 09:26

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阴茎短

小阴茎(micropenis)是指阴茎外观正常长度与直径比值正常,但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。

  • 症状起因:(一)发病原因 小阴茎的病因有:①促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadism);②促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;③原发性小阴茎 1.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退 (1)脑组织结构异常:无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能即使脑垂体发育正常由于无促性腺激素释放激素致使睾酮分泌少造成小阴茎先天性脑垂体不发育部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎此外还导致其他系统的多发畸形 (2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏:此类原因引起的小阴茎比前者多见具体病因不清多为各种综合征如Kallmann帕德维利综合征(Prader-Willi)Lawrence-Moon-Beidel综合征等常伴有多发畸形据研究与染色体基因异常有关还有因内分泌生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素黄体生成激素等缺乏症 2.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退 这类病人的下丘脑垂体分泌功能均正常只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多引起小阴茎的原因主要在睾丸本身如先天性睾丸缺如睾丸下降不全等有的病人睾丸正常但其黄体生成激素受体异常以至不能分泌足量睾酮此外需注意有无性别异常 3.原发性小阴茎 除上述原因外还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常但有小阴茎畸形到了青春期又多能增长病因不清楚推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟一过性睾酮分泌下降等原因也有少部分患者可能为雄激素受体异常 小阴茎病人可有性染色体异常如Klinefelter综合征(47XXY)多X综合征(48XXXY及49XXXXY)多染色体(69XXY三倍体)畸形 (二)发病机制 正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成分3个阶段第1阶段为生殖结节期生殖结节逐渐延长类似小丘长8~15mm第2阶段为阴茎体期在双氢睾酮(dihydrotestosteroneDHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状长约16~38mm尿道沟延伸至阴茎头第3阶段阴茎长度为38~45mm尿道发育完成 胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下睾丸间质细胞(Leydig’s细胞)产生睾酮妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelasing hormoneGRH)刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)在HCGLH及FSH共同作用下睾丸不断产生睾酮睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致

  • 可能疾病: 先天性睾丸发育不全 小阴茎 男性假两性畸形 男性生殖器畸形 类固醇5α-还原酶2缺乏综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:男科、泌尿

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