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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤、炎症性眼病等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.糖尿病视网膜病变
血糖水平持续升高导致微血管损伤和渗透压改变,影响眼部血液循环和组织结构稳定性,从而引起眼底出血。控制血糖是防治糖尿病视网膜病变的关键,患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而出现视网膜水肿、渗出等病理变化,严重时可导致眼底出血。患者需要遵医嘱服用降血压药物来控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.静脉阻塞
由于血液回流受阻,使眼内压力增高,导致视网膜血管破裂,引起眼底出血。对于缺血性视神经病变所致的眼底出血,可通过激光治疗的方式改善病情。
4.外伤
外力作用于眼球可能导致血管破裂,引起眼底出血。如果是由机械性外伤引起的,则需要及时到医院通过玻璃体切除术等方式进行处理。
5.炎症性眼病
炎症反应可能伴随免疫细胞浸润和血管扩张,若炎症因子刺激毛细血管壁,可能会导致其通透性增加而发生渗漏,表现为眼底出血。针对感染性眼内炎,患者可以在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗,比如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测眼底状况,特别是对有糖尿病或高血压的人群。必要时,应遵循医嘱进行荧光造影或视野测试,以评估视网膜病变的程度和范围。

2024-03-11 14:09

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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