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巨大肾积水怎么治疗好

发病时间:不清楚

巨大肾积水怎么治疗好

补充说明:巨大肾积水怎么治疗好

2024-07-08 15:06

肾积水 积聚 积水 结石 肾造瘘术 肾穿刺 腹腔镜 手术 皮肤 肾脏 输尿管

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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:江春,医学博士,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任,前列腺疾病专科主任,广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长

提问

巨大肾积水的治疗措施包括肾造瘘术、经皮肾穿刺引流、腹腔镜下肾盂成形术等。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过切开皮肤,在影像引导下插入导管至肾脏内部,建立一个临时性通道以排出尿液。常见手术包括经皮肾穿刺造瘘术。此手术可以缓解肾积水压力,保护受损的肾脏组织。通过减少尿液积聚,降低感染风险。适用于急性、严重或无法立即解决的肾积水情况。
2.经皮肾穿刺引流
经皮肾穿刺引流是利用超声或CT等影像技术定位,将一根细针直接插入到肾内,然后放置引流管来排空肾内的液体。常见的方法有经皮肾穿刺置管引流术。该方法能够迅速减轻肾积水的压力,为后续治疗提供时间窗口。通过直接引流尿液,缓解症状并预防并发症。适用于暂时性的、轻度至中度的肾积水,如等待其他治疗手段时使用。
3.腹腔镜下肾盂成形术
腹腔镜下肾盂成形术是一种微创手术,通过小切口进入腹腔,直视下修复或重建输尿管和肾盂之间的连接。手术过程可能涉及切除部分纤维化组织或扩张狭窄部位。此手术旨在恢复正常的尿流路径,长期改善肾功能。通过解除梗阻因素,使尿液顺畅流动,防止进一步积水。适用于先天性或后天性原因导致的慢性、进展性肾积水,以及某些类型的结石引起的积水。
患者在接受上述治疗期间应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。同时,定期复查是非常重要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-07-08 16:31

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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