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椎动脉狭窄需要做支架吗
补充说明：椎动脉狭窄需要做支架吗
2025-01-17 14:03
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黄阳亮 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长骨质疏松、脊柱退变性疾病（颈肩腰腿疼）的诊断与治疗；擅长腰椎神经减压及内固定、椎体成形等手术
提问
椎动脉狭窄是否需要支架治疗需根据病情严重程度而定。
椎动脉狭窄是指椎动脉在不同部位的管腔变窄或闭塞，导致脑部供血不足。椎动脉狭窄可能由多种原因引起，如动脉粥样硬化、大动脉炎等。当狭窄严重时，脑部供血不足可能导致头晕、眩晕、视力模糊等症状。对于症状较轻的患者，可能不需要立即进行支架植入治疗。但若症状严重或有进展趋势，应考虑进行血管造影评估，并根据评估结果决定是否需要支架治疗。
对于确诊为椎动脉狭窄的患者，在专业医生指导下进行药物治疗如抗血小板药物或抗凝药物，并定期复查以监测病情变化。同时，保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等也对预防和减缓椎动脉狭窄有益。
2025-01-17 14:16
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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