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女性不排卵是什么原因
补充说明：女性不排卵是什么原因
2024-09-06 14:10
不排卵 多囊卵巢综合症 高催乳素血症 甲状腺功能亢进 雄激素
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精选回答(1)
汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
女性不排卵可能是由多囊卵巢综合症、高催乳素血症、甲状腺功能亢进等引起的。
1.多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(PCOS)是导致女性不排卵的常见原因之一，由于体内雄激素水平过高或雌激素/孕酮比例失调，导致卵泡发育受阻，无法正常排出。治疗PCOS通常需要药物治疗和生活方式调整，如使用口服避孕药、胰岛素增敏剂等药物。
2.高催乳素血症
高催乳素血症也可能导致不排卵，因为催乳素会抑制垂体前叶分泌，从而影响卵泡的发育和成熟。治疗高催乳素血症可能需要药物干预，如使用溴隐亭等药物来降低催乳素水平。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进可能导致不排卵，因为甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有调节作用。当甲状腺激素水平过高时，可能会干扰正常的激素平衡。治疗甲状腺功能亢进通常需要抗甲状腺药物或放射性碘治疗。
建议定期进行妇科检查和血液激素检测以评估卵巢功能。此外，在调整生活方式方面要避免过度减肥或暴饮暴食，并保持规律的作息时间。
2024-09-06 14:48
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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