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先天性胃出口梗阻怎么治疗最好
补充说明：先天性胃出口梗阻怎么治疗最好
2024-07-04 10:13
先天性胃出口梗阻 胃空肠吻合术 十二指肠 肌切开术 外科手术
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
先天性胃出口梗阻可采取胃空肠吻合术、十二指肠环形肌切开术、内镜下球囊扩张术等治疗措施。
1.胃空肠吻合术
胃空肠吻合术通过外科手术将胃与空肠连接起来，如Roux-en-Y胃旁路术。此手术通常在全麻下完成。该手术可以缓解由于幽门狭窄导致的食物潴留，改善消化功能。通过改变食物流经路径来减轻症状。适用于因解剖异常引起的先天性胃出口梗阻，尤其是幽门肥厚症患者。
2.十二指肠环形肌切开术
十二指肠环形肌切开术是通过内窥镜技术，在十二指肠壁上切开一个孔洞，如用内镜引导下的热凝固法或机械切割器。此方法旨在扩大十二指肠出口，减少食物滞留。利用内窥镜技术直接处理病变部位，达到治疗目的。适用于由肌肉痉挛或发育不良造成的十二指肠出口梗阻，如先天性巨结肠等。
3.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术使用特殊器械在内镜监视下，将球囊置入梗阻处并充气扩张，如用内镜下球囊扩张器。此方法可暂时解除梗阻区域的压迫，改善食物通过情况。利用球囊扩张技术打开狭窄通道。适用于轻度到中度的食管、胃或十二指肠出口梗阻，如贲门失弛缓症等。
术后应密切监测患者的营养状况，确保摄入足够的营养物质，以支持生长和发育。同时，定期复查以评估病情变化和治疗效果，必要时可能需要多次手术干预。
2024-07-04 17:38
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先天性胃出口梗阻(congenitalgastric outlet obstruction)指幽门窦部或幽门梗阻，发病率占先天性胃肠道闭锁的1%。可分为4种类型：幽门窦部断裂闭锁、幽门断裂闭锁、幽门膜式闭锁或狭窄、幽门窦部膜式闭锁或狭窄。
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1.适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病 (胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病 (如酒精中毒伴肝硬化)、肠道疾病 (乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除
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