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儿童换牙不按顺序怎么办
补充说明：儿童换牙不按顺序怎么办
a******W 2023-09-26 23:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童换牙不按顺序可以考虑采取钙补充、维生素D补充、颌面部功能训练、牙颌模型调整、矫治器使用等治疗措施。如果症状持续或伴有其他问题，建议咨询口腔科医生进行专业评估和治疗。
1.钙补充
通过增加孩子日常饮食中的含钙食物如牛奶、酸奶等来提高其体内钙含量，有助于牙齿正常发育。适用于因缺钙导致的换牙异常现象。
2.维生素D补充
补充维生素D能够促进钙质吸收利用，可通过日晒或口服维生素D制剂实现。对于改善儿童换牙不规律有积极作用。
3.颌面部功能训练
通过专业指导下的口腔肌肉运动及咀嚼习惯培养，增强颌面部肌肉力量和协调性。针对存在功能性因素引起的换牙问题具有积极效果。
4.牙颌模型调整
由专业医师根据患者情况设计并制作个性化牙颌模型，并配戴相应调整器具进行矫正。主要针对错颌畸形引起的各种牙齿排列不齐等问题。
5.矫治器使用
佩戴在牙齿表面的固定装置，通过逐渐加力改变牙齿位置，包括传统金属托槽、陶瓷托槽等类型。主要用于纠正拥挤、错位等问题，在青少年生长高峰期效果更佳。
家长应注意孩子的营养均衡，避免偏食挑食，确保充足的钙质摄入。同时关注孩子口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查，以便及时发现和解决问题。
2024-03-03 20:16
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
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益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨。用于气血不足，肝肾亏虚，面色萎黄，筋骨萎软；缺铁性贫血、小儿佝偻病，妇女妊娠缺钙，骨质疏松见上述证候者。
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1、骨质疏松症；2、肾性骨病（肾病性佝偻病）；3、甲状旁腺机能亢进（伴有骨病者）；4、甲状旁腺机能减退；5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6、假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。
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用于促进婴幼儿骨骼发育、改善贫血以及婴幼儿缺钙的辅助治疗。
