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心供血不足是怎么回事？
补充说明：心供血不足是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:59
心供血不足 动脉粥样硬化 冠状动脉痉挛 冠状动脉栓塞 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心供血不足可能是由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、心脏瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙化导致血管壁增厚、管腔狭窄的一种慢性进行性疾病。当病变累及冠状动脉时，会导致心肌供血不足。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块和消退斑块。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩引起的心脏供血不足，此时由于血液流动受阻，无法将足够的氧气和营养物质输送到心脏肌肉中，从而引起心肌缺血。对于冠状动脉痉挛所致的心肌供血不足，可遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等以预防血栓形成。
3.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞通常由其他部位的血栓或脂肪斑块脱落并堵塞冠状动脉引起，导致局部血液循环障碍，进而影响心肌的血液供应。患者可以听从医生的指导通过经皮冠脉介入术的方式取出血栓或者斑块，恢复冠脉血流。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等多种类型，这些畸形可能导致冠状动脉血液分布不均，部分区域可能因为血流量减少而出现心肌供血不足的情况。针对先天性冠状动脉畸形引起的心肌供血不足，可通过冠状动脉造影术来评估病情严重程度，并制定相应的治疗方案。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏内血液流动受阻，增加心脏负荷，久之可引起心肌缺血、缺氧，进一步发展为心肌供血不足。患者可在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿，减轻心脏负担。
建议定期进行心血管健康体检，包括血脂检测、血压监测以及必要时的心电图检查，以早期发现和管理潜在风险因素。合理饮食，限制高脂食物摄入，有助于控制动脉粥样硬化的进展。
2024-03-31 03:40
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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