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经常头蒙、头木、耳鸣现象，是怎么回事
补充说明：经常头蒙、头木、耳鸣现象，是怎么回事
2024-08-24 23:50
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
经常头蒙、头木、耳鸣现象可能是由血压异常、内耳问题、颅内压增高等引起的。
1.血压异常
血压异常可能导致大脑供血不足，从而引起头蒙、头木、耳鸣等症状。定期监测血压是关键，建议使用电子血压计进行自监测，并根据结果调整生活方式或药物治疗。例如，如果发现血压偏高，可以考虑服用降压药如硝苯地平或卡托普利。
2.内耳问题
内耳问题如耳石症或梅尼埃病，会影响内耳平衡感受器的功能，导致头蒙、头木、耳鸣等症状。针对内耳问题的治疗可能包括物理治疗或药物治疗。例如，对于耳石症，可以采用手法复位；对于梅尼埃病，则可能需要使用抗组胺药如西替利嗪或抗胆碱药如东莨菪碱。
3.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑组织受压，引起头蒙、头木、耳鸣等症状。降低颅内压是治疗的关键，可能需要使用利尿剂如或渗透性脱水剂如甘露醇。在严重情况下，可能需要进行手术减压。
上述症状可能与多种疾病有关，建议及时就医进行详细检查，如头部CT扫描和听力测试。日常生活中应避免长时间低头看手机或电脑，以免加重症状。
2024-08-26 09:23
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
