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怎样分辨胃疼还是胰腺疼
补充说明：怎样分辨胃疼还是胰腺疼
a******W 2025-02-26 11:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
分辨胃疼和胰腺疼可以考虑疼痛部位、疼痛持续时间、疼痛性质、伴随症状以及实验室检查结果。
1.疼痛部位
胃痛一般位于上腹部偏左或偏右，而胰腺痛则可能位于中上腹正中或偏左。
胃痛主要是由食物、酒精等刺激引起的，通常为钝痛。胰腺痛是由胆汁淤积或高脂餐诱发，常表现为剧烈绞痛。
2.疼痛持续时间
胃痛可能持续数分钟至数小时不等，而胰腺痛会持续数小时至数天。
3.疼痛性质
胃痛通常是灼热感或不适感，而胰腺痛可能是刀割样或绞榨性疼痛。
4.伴随症状
胃痛可能伴有恶心、呕吐、打嗝等症状，而胰腺痛常常伴随着背部放射痛、腹泻、发热等症状。
5.实验室检查结果
胃痛患者的血常规和尿常规多正常，淀粉酶水平可能轻微升高。胰腺痛患者可能会出现淀粉酶、脂肪酶升高的情况。
对于胃痛与胰腺痛的区分，应首先排除其他可能的原因，如胆石症等，并建议进行相关影像学检查以确定诊断。
2025-02-26 11:39
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。 上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
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