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胸部不适有哪些症状
补充说明：胸部不适有哪些症状
a******W 2023-09-27 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸部不适可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、心悸等症状，这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.胸痛
胸痛可能是由于多种原因导致的心脏疾病、肺部感染、肋骨损伤等引起的。这些因素会导致局部组织炎症、水肿、缺血缺氧状态改变，从而引发疼痛信号传导至中枢神经系统。胸痛可能发生在胸前区、背部上方区域。
2.胸闷
胸闷通常由心脏负荷增加、肺功能受限或其他内脏器官疾病引起。当心脏泵血量减少或者肺通气受阻时，会使得血液和氧气供应不足，进而产生胸闷的感觉。胸闷的症状主要集中在胸腔内部，有时可辐射至颈部、肩背等处。
3.呼吸困难
呼吸困难可能由多种原因引起，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等。这些疾病可能导致气道狭窄、肺泡过度膨胀，使患者感到呼吸费力。呼吸困难的症状通常表现在深度呼吸或快速呼吸后加剧，且可能伴随喘息声。
4.咳嗽
咳嗽是身体防御机制的一种反应，可以清除呼吸道内的异物和分泌物。吸烟、过敏原暴露、支气管炎等因素都可能导致咳嗽的发生。咳嗽的声音和性质因个体差异而异，可能为干咳或伴有痰液。
5.心悸
心悸可能源于心跳过快、不规则或心脏节律异常。这可能是由于贫血、甲状腺功能亢进症等生理变化所致。心悸常表现为自我感知到心跳跳动强烈或不规律，可能伴随着焦虑或恐慌感。
针对上述症状，建议进行胸部X线检查、CT扫描以及必要时的心电图来评估心血管状况。治疗措施取决于具体诊断结果，可能包括药物治疗如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等，严重情况下可能需要手术干预。患者应避免吸烟、控制体重并保持均衡饮食以减轻症状，同时定期体检有助于早期发现潜在健康问题。
2024-04-15 20:35
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
