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胎儿镜检查怎样止痛的
补充说明：胎儿镜检查怎样止痛的
2024-07-04 10:06
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎儿镜检查的疼痛可以通过局部麻醉、全身麻醉、镇静剂等方法进行止痛。
1.局部麻醉
胎儿镜检查通常采用局部麻醉，如利多卡因、布比卡因等。这些药物通过涂抹于手术部位或注射到周围组织来减轻疼痛。局部麻醉通过阻断神经传导来实现止痛效果，使患者在手术过程中保持清醒但无痛感。适用于大部分胎儿镜检查，特别是需要观察胎儿器官结构或进行活检的情况。
2.全身麻醉
对于无法耐受局部麻醉或需进行复杂操作的胎儿镜检查，可选择全身麻醉，如丙泊酚、咪达唑仑等。其通过静脉输注给予患者深度睡眠状态。全身麻醉可以完全消除患者的感知能力，确保安全且舒适地完成手术。适用于高风险或复杂的胎儿镜检查，以及对疼痛敏感度高的孕妇。
3.镇静剂
部分孕妇可能需要使用镇静剂辅助缓解紧张情绪，如、劳拉西泮等。这些药物可通过口服或静脉给药。镇静剂能够降低中枢神经系统兴奋性，从而减少焦虑和不适感。适用于对疼痛不敏感但有心理压力的孕妇，或者配合其他止痛方法时使用。
在整个孕期中，应定期接受产前检查以监测胎儿健康状况。若发现任何异常情况，应及时咨询医生并遵循医嘱进行处理。此外，孕妇应注意饮食均衡，保证充足的休息，避免剧烈运动，以减少不必要的身体负担。
2024-07-04 17:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的治疗：适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 5.术后疼痛；可与止痛药合用，作为辅助用药
