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滴虫阴道炎？还是白带增多
补充说明：滴虫阴道炎？还是白带增多
2023-08-14 21:37
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
滴虫性阴道炎和白带增多是两种不同的疾病，滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的一种阴道炎症，白带增多可能是正常现象，也可能是由于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病导致。
1、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的一种阴道炎症，主要通过性交传播，也可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器等途径传播。患者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰黄色或者黄绿色，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛等症状。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以在医生指导下使用甲硝唑阴道栓、替硝唑阴道栓等药物阴道用药。
2、白带增多
白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，正常情况下，白带的质与量随着月经周期而改变。月经干净后，白带量少、色白，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带会增多，透明，微黏，蛋清样。排卵2-3天后，白带变混浊，稠黏而量少。行经前后，因盆腔充血，阴道黏膜渗出物增加，白带往往增多。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，也可能是不注意个人卫生导致的。患者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，灰色、浅黄色或绿色，可伴有异味。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以在医生指导下使用激光、冷冻等物理方式进行治疗。
4、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，可能与衣原体感染、支原体感染、病原体感染等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者可能会出现下腹部疼痛、白带增多、月经量增多、痛经等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物辅助治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:55
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
