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5岁儿童腹痛的原因及鉴别
补充说明：5岁儿童腹痛的原因及鉴别
2023-11-13 10:12
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
引起五岁孩子腹部疼痛的原因有很多，常见的有饮食不当、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结肿大、阑尾炎以及肠梗阻等。对于不同原因引起的腹痛需要采取不同的治疗方式。
1.饮食不当：如果患儿在进食时过急或者食用了过多的冷饮、辛辣刺激性食物，则可能会导致胃肠道受到刺激而引发腹痛。此时建议患儿适当饮用温水，并注意调整饮食结构，避免再次食用上述易诱发腹痛的食物。
2.急性胃肠炎：急性胃肠炎是由于病原体感染所引起的疾病，在临床上较为常见。其主要症状包括恶心呕吐、腹泻和腹痛等。若患儿出现上述症状且伴有发热的情况，则可能是由细菌或病毒感染所致。针对这种情况，医生通常会给予抗生素类药物如头孢克肟颗粒进行抗感染治疗；同时还会给患儿服用止泻药如蒙脱石散来缓解腹泻的症状。此外，患儿还应注意多饮水以补充体内水分并保持充足的休息。
3.肠系膜淋巴结肿大：肠系膜淋巴结肿大是指位于小肠周围的淋巴组织异常增大。该疾病的常见症状为右下腹疼痛、发热和呕吐等。如果患儿出现上述症状则应立即就医。通过超声检查可以明确诊断。对于轻度的肠系膜淋巴结肿大，一般无需特殊处理；而对于重度肿大的患儿则可能需接受手术切除病变部位。
4.阑尾炎：阑尾炎是因阑尾管腔堵塞和细菌入侵而引起的炎症性疾病。其典型症状为右下腹疼痛、发热和恶心呕吐等。确诊为此病应尽早接受手术治疗。目前常用的术式包括开放手术和腹腔镜手术两种。
5.肠梗阻：肠梗阻是指各种原因导致的肠内容物无法正常运行的疾病。其主要表现为持续性的剧烈腹痛、恶心呕吐和停止排便排气等症状。一旦怀疑患儿患有肠梗阻，则应尽快就医。经影像学检查可确定诊断后，医生会给患儿实施相应的手术治疗。
需要注意的是，由于每个患儿的具体情况都存在差异性，因此最好还是及时咨询专业医师的意见以便得到准确的指导。
2023-11-27 17:29
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腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
