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为什么类风湿性关节炎吃了药还是疼
补充说明：为什么类风湿性关节炎吃了药还是疼
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎患者服用药物后疼痛未缓解可能是因为药物不敏感、剂量不足、依从性差、耐药性产生、合并感染等。这些因素都可能导致治疗效果不佳，建议患者及时与医生沟通，调整治疗方案。
1.药物不敏感
由于个体差异，部分患者对药物不敏感，导致药物效果不佳。可以考虑遵医嘱调整用药方案，如增加药物种类、更换药物等。
2.剂量不足
如果患者没有按照医生处方的剂量服用药物，则可能导致药物浓度不足以控制疼痛。需要确保患者按时按量服药，并且不要随意更改剂量。
3.依从性差
若患者未遵循医嘱规律服药，可能会影响药物疗效，进而出现持续疼痛的情况。应加强患者教育，提高其对治疗重要性的认识，同时可采取多种策略促进依从性，例如设置提醒、寻求社会支持等。
4.耐药性产生
长期使用同一种药物可能会导致细菌产生耐药性，从而降低药物的有效性。建议定期调整治疗方案，避免单一药物长期使用，以减少耐药性产生的风险。
5.合并感染
合并感染时，炎症反应加剧，可能导致药物效果减弱，疼痛难以缓解。针对合并感染的治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。需根据具体情况选择合适的抗生素进行治疗。
患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻病情。此外，建议定期复查，监测病情变化和药物疗效，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-15 14:13
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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