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脑溢血严重要开颅吗
补充说明：脑溢血严重要开颅吗
2024-05-16 17:30
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑溢血严重时通常需要开颅。
脑溢血严重时，由于出血量大或位置关键，可能对周围组织造成压迫，甚至引起脑疝，危及生命。开颅术可以直接进入脑部进行止血和减压，是必要的紧急措施。对于轻度脑溢血，由于出血量较少，未对周围组织造成明显压迫，因此可以考虑通过降低颅内压和控制脑水肿来缓解症状，一般不需要立即开颅。
如果患者存在凝血功能障碍、颅内高压等特殊情况，此时即使脑溢血程度较轻，也需要及时开颅以减轻压力。
在处理脑溢血的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是意识状态和生命体征，并避免剧烈移动患者，以防加重脑损伤。
2024-05-16 18:01
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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