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胆汁淤滞黄疸输血浆会加重吗
补充说明：胆汁淤滞黄疸输血浆会加重吗
2024-05-10 18:37
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胆汁淤滞黄疸患者输血浆可能会加重黄疸症状。
胆汁淤滞黄疸是由于胆汁排泄不畅导致的黄疸，此时肝脏功能受损，无法正常代谢胆红素。输血浆可能导致免疫反应，进一步加重肝脏负担，使胆红素排泄更加困难，进而加重黄疸症状。因此，对于胆汁淤滞黄疸患者，应在医生指导下谨慎输血浆，以减少不良影响。
如果患者在输血浆期间出现发热、头痛等不适症状，则可能与输注异体血浆引起的溶血反应有关。此外，还应注意是否存在过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促等症状。
对于胆汁淤积性黄疸患者，应密切监测肝功能指标，避免使用可能引起胆汁淤积的药物，并保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，有助于改善病情。
2024-05-10 19:45
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胆汁淤滞是影像学诊断，大多数胆囊结石的早期可表现为胆汁淤滞继而形成胆泥、结石。
症状起因：胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成，而不是饮食中胆固醇的分泌。胆固醇结石的形成，主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成。
可能疾病：胆汁性肝硬化 致死性肝内胆汁淤积综合征
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
