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阿格列汀能和阿卡波糖合用吗
补充说明：阿格列汀能和阿卡波糖合用吗
a******W 2024-10-31 14:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阿格列汀可以和阿卡波糖一起使用。
这两者都属于口服降糖药，其中阿格列汀是二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，能够增加体内GLP-1和GIP的浓度，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，同时抑制胰高血糖素的分泌；而阿卡波糖则是α-糖苷酶抑制剂，主要通过抑制小肠粘膜刷状缘上的α-糖苷酶，减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度，进而降低餐后血糖水平。两者的作用机制不同，联用可进一步改善血糖控制，但需注意可能增加低血糖的风险。
如果患者存在肝功能不全或肾功能衰竭，则在服用阿格列汀时需要调整剂量。因为这些疾病可能导致药物代谢和排泄受阻，延长其半衰期，因此需要减少用药量以避免累积效应。
在使用这两种药物时，应注意监测血糖水平，避免出现低血糖反应，并且应遵循医嘱调整剂量，确保安全有效地控制血糖。饮食管理也是控制血糖的重要手段之一，建议均衡膳食，避免过度摄入简单碳水化合物。
2024-10-31 14:07
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胰高血糖素由胰岛α细胞所分泌，是一个含29个氨基酸的直链肽，为胰岛素的主要拮抗激素，其主要靶器官为肝脏和肾脏，可促进肝糖原分解，抑制肝糖原合成，促进葡萄糖异生和分解，并能促进脂肪分解。其分泌主要受血糖调控，高血糖时分泌减少，低血糖时分泌则增加。
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