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原发性闭角型青光眼的治疗方法
补充说明：原发性闭角型青光眼的治疗方法
a******W 2023-09-26 23:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷冻术、房水引流阀植入术以及抗青光眼药物治疗等方法进行治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛中的一个小孔，以增加房水流出，降低眼压。此过程通常在门诊完成。此方法适用于轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者，旨在改善房水流通，减少眼内压力。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术利用激光照射使周边虹膜组织变薄或消失，扩大房水排出通道。此为无创且门诊可完成的治疗手段。该手术适合于那些存在瞳孔阻滞因素但不需要立即降眼压的患者。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将一种制冷剂直接接触眼球表面，在低温下冻结部分组织以减缓房水分泌的一种方法。这是一种局部麻醉下的门诊手术。此方法常用于控制急性发作期的原发性闭角型青光眼症状，具有快速缓解疼痛、降低眼压的效果。
4.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是一种微创手术，在局部麻醉下将人工装置置于眼球后部以促进房水排出。手术时间因个体差异而异。该手术适用于难以通过药物控制的眼压升高或对现有药物有不良反应者。
5.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物通过抑制房水形成或加速其排出，从而降低眼压。常用药物包括β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等。这些药物可用于控制轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者的病情，需要定期监测副作用及效果，并根据医嘱调整用药方案。
在接受原发性闭角型青光眼的治疗过程中，应遵循医生指导，合理使用抗青光眼药物如噻吗洛尔、布林佐胺等，同时注意眼部卫生，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-23 06:48
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
医院参考价：￥450-￥660
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
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滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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