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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其诊断需要综合多种检查方法来实现。常用的检查方法包括妇科检查、超声检查、腹腔镜检查等,这些方法各有特点,能够为医生提供全面的病情信息,从而做出准确诊断。

1、妇科检查:妇科检查是初步诊断子宫内膜异位症的基础手段。医生通过双合诊或三合诊,将手指放入阴道和直肠,同时在腹部配合触诊,评估子宫的大小、位置、活动度以及附件区是否存在包块或触痛性结节。若在子宫直肠陷凹或宫骶韧带等部位触及触痛性结节,对子宫内膜异位症的诊断具有重要提示意义。

2、超声检查:超声检查是诊断子宫内膜异位症的首选筛查方法,具有无创、便捷、可重复性强的优点。经腹部超声和经阴道超声检查均可用于评估子宫、卵巢及盆腔内的情况。经阴道超声分辨率更高,能够更清晰地显示子宫内膜异位病灶的位置、大小及形态,有助于发现卵巢巧克力囊肿等典型病变。

3、腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过在腹部做小切口插入腹腔镜,医生可以直接观察盆腔内的情况,明确异位病灶的位置、范围及严重程度,并可取活检进行病理分析以确诊。该方法准确率高,但属于有创检查,通常在其他检查无法明确诊断或需进一步评估病情时采用。

患者应根据自身症状和医生建议选择合适的检查方案。若怀疑患有子宫内膜异位症,建议尽早就医,接受专业医生的评估和指导,以便早期发现、早期治疗,改善生活质量。

子宫内膜异位症的日常护理

1、心理护理:子宫内膜异位症患者常因疼痛、月经异常等症状产生焦虑和恐惧情绪。家属和医护人员应给予充分的理解和关心,向其解释治疗的必要性和重要性,鼓励患者树立信心,积极配合治疗,从而缓解和消除焦虑情绪。

2、生活护理:患者应保持规律的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。经期应注意保暖,避免着凉,减少剧烈运动和重体力劳动,以防止病情加重。此外,保持外阴清洁干燥,避免感染。

3、饮食护理:饮食应以清淡、富营养且易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素和微量元素。避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重症状。

2025-03-11 11:36

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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