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萎缩性胃炎不排便是什么原因
补充说明：萎缩性胃炎不排便是什么原因
2025-02-07 12:51
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
萎缩性胃炎患者出现不排便的原因可能有非疾病因素如饮食结构不合理、水分摄入不足、缺乏运动以及疾病因素如胃肠动力减弱、肠道菌群失调、并发肠梗阻等。肠道的正常排便功能与全身健康状况紧密相连，对于萎缩性胃炎患者而言，积极查明排便异常背后的成因，并进行治疗有助于控制疾病症状的发展。
一、非疾病因素：
1、饮食结构不合理：若患者日常膳食纤维摄入过少，如过度进食精细米面、肉类，而蔬菜、水果进食不足，肠道缺乏足够的食物残渣来刺激蠕动，易导致粪便干结、难以排出，此时应调整饮食，增加膳食纤维丰富食物的摄入，如芹菜、苹果等。
2、水分摄入不足：饮水过少，肠道内水分缺乏，大便会变得干燥坚硬，不易排出体外。保证每日充足的水分摄入，至少1500-2000毫升，可使大便松软，利于排便。
3、缺乏运动：长期久坐、卧床，身体活动量极小，胃肠蠕动随之减缓，食物在肠道内推进缓慢，易引发便秘。患者应适当增加散步、太极拳等运动，促进胃肠动力恢复。
二、疾病因素：
1、胃肠动力减弱：萎缩性胃炎长期存在，胃部黏膜受损，胃肠神经功能紊乱，导致胃肠蠕动乏力，食物排空延迟，进而影响肠道排便反射，可遵医嘱服用莫沙必利等促胃肠动力药，刺激胃肠蠕动，改善排便情况。
2、肠道菌群失调：胃炎患者常使用抗生素等药物治疗，易破坏肠道内正常菌群平衡，有益菌减少，有害菌增多，影响食物消化与粪便形成，可遵医嘱补充双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂，调节肠道菌群。
3、并发肠梗阻：随着萎缩性胃炎病情进展，肠道可能出现粘连、扭转等情况引发肠梗阻，肠道内容物无法正常通过，造成不排便，还伴有腹痛、呕吐等症状，此时需及时就医，必要时采取手术等治疗手段解除梗阻。
若萎缩性胃炎患者出现不排便，首先不要过度用力排便，以免引发心脑血管意外。记录饮食、排便等日常情况，若调整生活方式后仍不缓解，或出现腹痛加剧、便血等异常，应立即就医，进行腹部X线、肠镜等检查，明确病因后治疗。
2025-02-07 17:18
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
