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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰尾骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,导致局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而引起腰尾部疼痛的症状发生。患者可通过卧床休息的方式进行缓解,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压。典型表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等。轻度患者可尝试物理疗法,重度则需考虑开放手术减压。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化,可能会刺激周围的软组织,进而引发疼痛。针对此病症,通常可以采取针灸等方式来改善不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑移的现象。这可能导致神经根受压,引起腰尾部疼痛。对于急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合服用美索巴莫片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行止痛处理。
针对腰尾部疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减轻腰椎负担。必要时,可进行磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-03-15 00:10

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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