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阿司匹林什么情况下得停用阿司匹林
补充说明：阿司匹林什么情况下得停用阿司匹林
2023-08-25 21:58
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗风湿作用，临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心房颤动、心绞痛等疾病，以及预防一过性脑缺血发作、急性心肌梗死、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后血栓的形成。
1、急性心肌梗死
阿司匹林可以抑制血小板聚集，有可能会导致已经梗死的心肌出现缺血、缺氧的情况，从而加重心肌梗死的症状，比如胸痛、呼吸困难、心率增快、面色苍白等。因此，在阿司匹林治疗期间一旦出现上述症状，应立即停药。
2、心房颤动
心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。心房颤动患者的心脏泵血功能恶化或丧失，可能会导致心室率极不规则，阿司匹林可能会导致心房颤动的症状加重，因此，在阿司匹林治疗期间出现心房颤动的情况，应立即停药。
3、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。心绞痛患者服用阿司匹林后，可能会抑制血小板聚集，从而加重心绞痛的症状。因此，心绞痛患者在阿司匹林治疗期间出现心绞痛症状加重，应立即停药。
4、人工心脏瓣膜
人工心脏瓣膜是指用于心脏瓣膜置换的一类医疗设备，可以代替心脏瓣膜实现血液的单向流动。心脏瓣膜置换术后的患者服用阿司匹林，可能会导致人工心脏瓣膜血栓的形成，从而引起脑梗死、肢体动脉栓塞等疾病，因此，在人工心脏瓣膜术后应立即停药。
5、动静脉瘘或其他手术后
如果患者进行的是动静脉瘘的手术，可能会导致血液在动脉和静脉之间出现异常的流动，从而引起脑梗死、肢体动脉栓塞等疾病，因此，在动静脉瘘或其他手术后应立即停药。
建议患者在医生指导下使用阿司匹林，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者在用药期间出现不适症状，应及时就医治疗。
2023-08-26 20:09
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
