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甲状腺素结合球蛋白异常怎么治
补充说明：甲状腺素结合球蛋白异常怎么治
2024-08-24 23:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺素结合球蛋白异常可以考虑药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
甲状腺素结合球蛋白升高可能由多种原因引起，如妊娠、雌激素水平变化等。针对这种情况，医生可能会建议使用孕酮类药物，如黄体酮，以调节体内激素平衡。孕酮是一种天然激素，可以抑制促甲状腺激素释放激素的分泌，从而间接降低甲状腺素结合球蛋白的水平。对于由于生理因素导致的甲状腺素结合球蛋白升高，在排除其他疾病后，适量补充孕酮类药物可能有助于缓解症状。
2.手术治疗
如果甲状腺素结合球蛋白升高是由甲状腺结节引起的，则可能需要进行甲状腺切除术。例如，通过开刀将病变组织切除，达到治疗目的。手术直接移除异常组织，减少其产生的甲状腺素结合球蛋白，从而改善血液中的甲状腺功能状态。当甲状腺素结合球蛋白升高伴随有明显的肿块或其他临床表现时，手术可能是必要的。
3.放射性碘治疗
对于某些类型的甲状腺癌，如分化型甲状腺癌，放射性碘治疗是常用的手段之一。患者需口服含有放射性碘的药物，如碘-131，让其被甲状腺吸收并破坏肿瘤细胞。放射性碘能选择性地被甲状腺摄取，然后发射射线杀死癌细胞，同时也能降低甲状腺素结合球蛋白的水平。适用于分化型甲状腺癌且无远处转移的患者，可有效控制病情发展。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，也有助于维持正常的甲状腺功能，预防甲状腺素结合球蛋白异常升高。
2024-08-26 09:22
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甲状腺素结合球蛋白(thyroxine-binding globulin，TBG)是有四个亚基构成的酸性糖蛋白，由肝脏合成，分子量为60kD。TBG是甲状腺激素在血液循环中的主要载体蛋白，对甲状腺激素的贮存、运输、代谢以及维持甲状腺激素的浓度和游离甲状腺激素的动态稳定，均具有重要的作用。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
