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慢性贫血为什么是小细胞低色素性贫血
补充说明：慢性贫血为什么是小细胞低色素性贫血
a******W 2023-09-27 04:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性贫血导致小细胞低色素性贫血的原因包括缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性病性贫血、遗传性血色病以及珠蛋白生成障碍性贫血等。这些疾病会影响红细胞的生成和功能，导致红细胞体积减小和血红蛋白含量降低。治疗需针对具体病因，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁含量不足导致红细胞合成血红蛋白减少而引起的一种贫血。铁参与血红素的合成，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血红素合成受阻，进而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对铁的吸收和利用存在障碍，但储存量正常。这种情况使得铁不能被有效利用来合成血红蛋白，从而导致贫血。维生素C有助于促进铁的吸收，因此补充维生素C可能有助于改善铁利用障碍性贫血的症状。
3.慢性病性贫血
慢性病性贫血是由长期感染、炎症或恶性肿瘤引起的铁代谢紊乱所致。铁作为造血原料，其缺乏会影响血红蛋白的合成，导致贫血的发生。应用雄性激素如、丙酸睾酮可抑制促红细胞生成素产生，减轻溶血，缓解贫血症状。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传性疾病，由于基因突变导致铁代谢异常，铁沉积在身体各处器官中，包括骨髓。过多的铁积累会干扰血红素合成，使红细胞无法正确地形成血红蛋白，进而导致贫血。使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行螯合疗法，旨在去除体内的过量铁质，以减轻贫血及其他相关并发症。
5.珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，属于一种遗传性溶血性贫血疾病。由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或完全缺失，致使血红蛋白数量下降，红细胞寿命缩短，出现溶血性贫血的情况。输血是珠蛋白生成障碍性贫血的主要治疗方法之一，通过定期输入红细胞悬液或其他血液制品来维持患者的血容量和氧气输送能力。
建议患者定期监测血常规和铁代谢指标，以便及时发现并处理小细胞低色素性贫血。必要时，医生可能会推荐进行基因检测以评估珠蛋白生成障碍性贫血风险。
2024-04-06 08:46
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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