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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人经常口渴可能是高血糖、脱水、干燥综合征、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行相关检查,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.高血糖
高血糖会导致血液浓度增高,血浆渗透压升高,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少,进而导致尿量增多和排尿频繁,从而引起口干舌燥的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,使身体处于缺水状态。此时为了保持正常生理活动所需的水分,身体会通过增加心率来提高血液循环速度,以满足各组织器官的需求,从而出现口渴的现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡,重度脱水则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要侵犯外分泌腺,导致唾液腺受损,唾液分泌减少,引起口腔黏膜干燥,从而产生口渴的感觉。常用药物有硫酸羟氯喹片、醋酸片等,可以减轻症状并延缓病情进展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排水能力下降,体内水分潴留会引起血压上升,促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进一步加重水肿。钠离子浓度增高刺激下丘脑渗透压感受器,反馈性地引起大脑口渴中枢兴奋而思饮。患者可遵照医生的意见服用、氢等利尿剂改善液体潴留,保护肾脏功能。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续过度发挥作用所引起的临床综合症,甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢,包括心率加快、消化系统活跃以及体温升高等,这些都可能导致口渴感增强。甲亢患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制甲状腺激素合成,减轻症状。
建议定期监测血糖水平,对于糖尿病患者来说尤为重要。日常生活中还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于缓解不适症状。

2024-11-04 14:25

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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