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小儿麻痹能否做椎管内麻醉手术
补充说明：小儿麻痹能否做椎管内麻醉手术
2024-05-24 14:27
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
小儿麻痹症患者不建议进行椎管内麻醉手术。
小儿麻痹症患者脊髓可能存在损伤，此时进行椎管内麻醉可能加剧脊髓水肿，加重脊髓损伤，甚至引起脊髓压迫，导致严重的神经功能障碍。因此，为确保安全，不建议对小儿麻痹症患者进行椎管内麻醉手术。
如果患儿处于急性期或有明显神经系统并发症，则不宜进行任何类型的侵入性操作，包括椎管内麻醉。因为这可能会加剧炎症反应、加重脊髓损伤风险。
在处理小儿麻痹患者的医疗过程中，应特别注意脊髓保护，并随时评估病情变化以调整治疗策略。必要时需与康复科医师密切合作，制定适宜的术后管理计划。
2024-05-24 16:41
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小儿麻痹症又称脊髓灰质炎(poliomyelitis，以下简称polio)，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故称小儿麻痹症(Infantile paralysis)。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。其主要病变在脊髓灰质，损害严重者可有瘫痪后遗症。自50年代末普遍采用疫苗预防本病后，其发病率已大大下降，天花于70年代被消灭后，小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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