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引起重度贫血的原因有哪些
补充说明：引起重度贫血的原因有哪些
a******W 2023-09-27 11:18
重度贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起重度贫血的原因可能有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及溶血性贫血等。重度贫血可能导致严重的身体不适，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁缺乏会导致血红蛋白合成不足，从而影响血液携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，这些物质参与红细胞的生长发育过程。这使得红细胞体积增大但数量减少，形成大幼粒性贫血。补充维生素B12和/或叶酸制剂如甲钴胺片、叶酸片等可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其特征为全血细胞减少、炎症感染和出血倾向。骨髓造血干细胞受到抑制，无法正常分化成熟为各种血细胞，进而导致贫血。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂通过调节机体免疫反应来改善病情，促进造血恢复。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要表现为骨髓造血细胞病态造血、无效造血和高风险向白血病转化的特点。骨髓造血微环境发生改变，造血干细胞受损，不能正常分化成熟为各类血细胞，导致贫血的发生。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物能够刺激造血干细胞增殖，改善骨髓造血功能，适用于治疗骨髓增生异常综合征。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，提前破坏，超过了骨髓造血代偿能力所导致的贫血。遗传性球形红细胞增多症患者由于红细胞膜先天缺陷，在脾脏内被单核-吞噬细胞系统过度破坏，出现溶血性贫血。糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等能稳定红细胞膜，减轻溶血，因此可以用于治疗遗传性球形红细胞增多症。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测贫血状态及其原因的变化。针对重度贫血，应遵循医嘱调整饮食结构，适量食用红枣、菠菜等铁含量较高的食物，还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-04-08 13:07
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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